Питання тижня: На що лікарю звернути увагу під час формування МВТН, щоб його визнали обґрунтованим під час можливої перевірки? Відповідь:
Уповноважений лікар бачить знеособлені дані: сам МВТН, записи в Реєстрі медичних висновків і записи в Реєстрі медичних записів у межах випадку непрацездатності. Тому все, що обґрунтовує непрацездатність, має бути в ЕСОЗ у медичних записах. Якщо потрібних відомостей немає, перевірку проводять безпосередньо в закладі за наказом ПФУ. Під час перевірки порівнюють медичний запис і МВТН за критеріями п.13 Порядку №185. Зокрема перевіряються: - Скарги, огляд і діагноз. Скарги та дані об'єктивного огляду мають відповідати внесеним клінічному й функціональному діагнозам.
- Оцінка ступеня важкості стану. Перевіряється правильність оцінки за об'єктивними даними та результатами лабораторних, функціональних, рентгенологічних та інших досліджень у межах випадку, а також причини виникнення гострих захворювань і загострення хронічних (у разі встановлення).
- Обстеження та лікування. Перевіряються своєчасність і повнота відповідно до галузевих стандартів у сфері охорони здоров'я.
- Відповідність записів і МВТН. Відомості в медичних записах мають відповідати відомостям у МВТН.
- Обґрунтування. Обґрунтування тимчасової непрацездатності має бути в медичному висновку.
- Дотримання НПА. Перевіряється дотримання вимог НПА щодо ведення первинної облікової медичної документації та проведення експертизи тимчасової непрацездатності.
- Порядок формування МВТН. Перевіряється дотримання порядку формування МВТН у Реєстрі медичних висновків, затвердженого МОЗ.
- Дата початку строку дії МВТН. Вона не може передувати даті формування МВТН в ЕСОЗ, крім винятків, визначених п.3 розділу III наказу №1066.
➡️ Більше відповідей та роз'яснень щодо МВТН — на ресурсах eHealth. |
