| Одной строкой: опять про витамин Д В мире постоянно проводятся десятки и сотни исследований самых разных сторон грудного вскармливания. В то же время нередко оказывается, что наши врачи не в курсе данных, которые на мировом уровне считаются уже общеизвестными... А иногда возникает необходимость написать статью, сославшись на какой-то источник. Вот на такие случаи и пригодится наша рубрика "Одной строкой" - в ней мы приводим данные исследований, которые не открыли чего-то принципиально нового о ГВ, но ссылка на них может подтвердить информацию для тех, кто с ней пока незнаком. Витамин Д - одна из ярких спорных тем. Его количество в грудном молоке не покрывает потребности младенца, а получение его естественным путем (через воздействие солнечного света на кожу) в холодное время года бывает затруднено. Вместе с тем есть данные, что повышение витамина Д в рационе матери приводит к его повышению и в грудном молоке. В свежем интересном исследовании Prasanna et al 2017 матери, кормившие исключительно грудью здоровых доношенных новорожденных, в течение 2х суток (через 24-48 часов после родов) были рандомизированы на две группы. В одной из них начинали получать плацебо, а в другой - витамин Д в количестве 60000 IU ежедневно в течение 10 дней. В возрасте 14 недель и 6 месяцев у матерей и младенцев измеряли соотношение кальция и креатинина в моче, чтобы исключить вероятное негативное воздействие витамина Д. В возрасте 6 месяцев младенцам проводились дополнительные исследования, чтобы определить вероятность развития рахита и уровень насыщенности витамином Д. Выяснилось следующее: по материнской линии профили были одинаковы в группе вмешательства и группе контроля. Показатели материнской сыворотки крови 25OHD были равны 16,2 ± 9,3 нг/мл в группе A (вмешательство) и 14,1 ± 7,1 нг/мл в группе B (контроль). Через 6 месяцев уровни 25OHD составляли 40,3 ± 21,6 и 22,9 ± 20,1 нг / мл в группе A и группы B ( p ≤ 0,00) соответственно. У младенцев в возрасте 6 месяцев уровень сыворотки крови вырос до 29,1 ± 14,6 нг/мл у младенцев группы А по сравнению с группой B (15,7 ± 17,7 нг/мл). У четырех детей (по 2 в группах А и В) в возрасте 6 месяцев развился радиологический рахит. А вот биохимический рахит наблюался у 10 младенцев в контрольной группе (16,94%) и ни у одного - в группе исследования. Соотношение кальция и креатинина мочи у матерей и младенцев в возрасте 14 недель и 6 месяцев как в группе вмешательства, так и в группе исследования было в пределах нормы, что указывало на отсутствие побочных эффектов при пероральном введении 600 000 МЕ витамина D3. Абстракт исследования (на английском) http://online.liebertpub.com/doi/abs/10.1089/bfm.2016.0164 Ирина Рюхова для "Нового уровня". | |