В некоторых странах сейчас наблюдается дефицит детских смесей и других заменителей грудного молока. Это представляет собой проблему для родителей, использующих искусственное вскармливание, и иной раз приводит к неоптимальным для детского здоровья решениям при попытках справиться с этой проблемой. Поэтому Академия медицины грудного вскармливания (Academy of Breastfeeding Medicine, сокращенно ABM) 25 мая 2022 года опубликовала рекомендации для поддержки безопасности и здоровья матерей и детей на время урегулирования кризиса. "Новый уровень" знакомит с переводом этих рекомендаций на русский язык.

Для беременных или планирующих ребенка:

• Учитывайте потенциальную нехватку детских смесей и риски при принятии решений и планировании вскармливания младенцев. Обратитесь за дородовым обучением грудному вскармливанию и будьте на связи с теми поставщиками медицинских услуг и клиниками, которые поддерживают грудное вскармливание.

Для матерей, которые в настоящий момент не кормят грудью и/или не лактируют:

• Подумайте о релактации. Релактация — это процесс увеличения выработки грудного молока после снижения его количества или полного отсутствия. ^1–4 (Примечание: обратитесь за консультацией к квалифицированному специалисту по грудному вскармливанию и/или к врачу, опирающемуся на медицину грудного вскармливания, если вы планируете попытаться возобновить лактацию. Для некоторых это может оказаться сложным делом, особенно если после родов прошло уже долгое время).

• Подумайте о пастеризованном донорском грудном молоке из сертифицированного банка грудного молока, если у вас есть средства и возможность приобрести его. (прим. пер.: у нас в России отсутствует возможность свободного обращения к сертифицированным банкам грудного молока, но есть добровольческое движение неформального материнского обмена донорским грудным молоком "Молочная мама" - этот обмен является бесплатным для предотвращения мошеннических способов заработка, и опирается на ряд принципов безопасности).

• Если вы планируете использовать чужое грудное молоко, кроме своего собственного, подумайте о безопасности и убедитесь, что принимаете обоснованные решения с учетом потенциальных рисков и преимуществ, а также рассмотрите возможность скрининга доноров и экспресс-пастеризации. ⁵ Кормление собственной грудью и сцеженным грудным молоком детей членов семьи и друзей — это способ, которым некоторые общества и культуры кормили младенцев как исторически, так и в наши дни. (Примечание: это следует делать только с доверенными членами семьи и друзьями, и в идеале донор должна пройти обследование, чтобы убедиться, что у нее нет каких-либо инфекционных заболеваний.)

• Избегайте использования «домашних» рецептов приготовления смеси без предварительной консультации с лечащим врачом вашего ребенка.

• Не разводите смесь каким-либо способом, кроме того, как это написано в инструкции на упаковке - это может иметь серьезные, а иногда и фатальные последствия для младенца!

• Старайтесь не кормить ребенка младше 1 года обычным коровьим молоком: это может привести к серьезным последствиям, например к дефициту железа, который может повредить когнитивному развитию. (Примечание: в экстренных случаях для младенцев в возрасте от 6 месяцев до 1 года коровье молоко можно использовать в течение короткого времени [порядка нескольких дней]. Это считается более безопасным, чем разбавление промышленной смеси или приготовление "домашней смеси". Проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка, если вам приходится давать ребенку коровье молоко в возрасте до 1 года, так как нужно будет следить за уровнем железа в организме малыша.)

• Избегайте использования любого другого вида необогащенного или непастеризованного животного или растительного молока - такого как козье, соевое или миндальное молоко.

• Вы можете перейти от одной марки смеси к другой, если это всё, к чему у вас есть доступ. (Примечание: если ваш ребенок по состоянию здоровья получает специализированную лечебную смесь, обязательно поговорите с лечащим врачом вашего ребенка и/или зарегистрированным детским диетологом, прежде чем делать какие-либо замены.)

• Не покупайте грудное молоко или детскую смесь у кого-либо в Интернете - или из любого источника, с которым вы не знакомы и которому не можете полностью доверять. Внимательно рассмотрите имеющиеся у вас ресурсы для безопасного заказа и доставки из надежного источника. Обратитесь за помощью к местному консультанту по грудному вскармливанию.

• Разводите в бутылке только то количество, которое ваш ребенок реально съест, чтобы не тратить впустую ваши запасы.

• Поговорите со своим педиатром о сроках и целесообразности введения прикорма - не чаще двух-трех раз в день вместо кормления из бутылки.

• Не давайте ребенку до 6 месяцев воды, чая или сока.

Далее АВМ дает рекомендации для матерей, которые кормят смешанно; для кормящих ИГВ; для медицинских профессионалов и для сообществ. Полный текст рекомендаций - на нашем сайте: https://new-degree.ru/gvinform/shortage/