 Новый уровень для ГВ-консультантов выпуск 170 |
, рады приветствовать! Вы получили это письмо, поскольку проявили интерес к новостям для ГВ-консультантов, которые выпускаются коллективом проекта "Новый уровень". Оставайтесь с нами и приглашайте присоединяться коллег! :) Приглашаем к обсуждению наших тем в социальных сетях: |
|
|
|---|
Данные: и снова о кариесе у грудничков Мы уже писали о научных данных, доказывающих отсутствие связи грудного вскармливания с кариесом. Но взволнованные мамы грудничков, особенно старше года, продолжают обращаться к консультантам, потому что многие стоматологи продолжают говорить о вине грудного молока. С одной стороны - это где-то даже хорошо, потому что говорит о том, что кормящих грудью после года мам становится больше (соответственно, и проблема более заметна в обществе). С другой стороны - самим мамам поставленный ребром вопрос о необходимости прекращения ГВ легкости в жизни не добавляет... Да, не все стоматологи придерживаются такой позиции, но грамотного и действительно поддерживающего ГВ специалиста (а не в стиле "я за ГВ, НО...") нужно еще поискать. Так что вот самые свежие данные. 
Принципиально на развитие кариеса у малышей влияет целый ряд факторов. Археологические данные показывают: чем дальше от нашего времени, тем более здоровые зубы были у людей. Хотя ГВ, и гораздо дольше года, было всегда, но вот кариес беда сравнительно недавняя. Переломным моментом истории, когда из крайне редкого явления кариес превратился в распространенное, стало установление сельского хозяйства с активным потреблением углеводов (порядка 10-12 тысяч лет назад).
Причина в том, что кариозные бактерии Streptococcus mutans питаются прежде всего сахарозой (подробно этот механизм изложен, например, здесь). А в грудном молоке содержится не сахароза, а лактоза. Молочный сахар, лактоза, начинает метаболизироваться только в кишечнике (лактазная недостаточность, от которой страдают некоторые малыши первых месяцев жизни, именно про это). Зато углеводов в виде добавленных к детскому питанию сахаров сейчас становится всё больше. Они буквально окружают нас: соки, фруктовые пюре, сладкие творожки, детские печеньица... Кариес в действительности развивается, если нарушается баланс между патологическими и защитными факторами. Грудное молоко как раз предоставляет защитные факторы, потому что в нем содержатся, например, лизоцим и лактопероксидаза, это сдерживающие развитие кариозных бактерий элементы. А вот добавленные сахара в детском питании (включая соки, которые за рубежом запрещаются у детей до года, а у нас массово рекомендуются чуть ли не с первых месяцев жизни!) это яркий патологический фактор. И когда ученые при интерпретации полученных в своем исследовании данных смотрят ТОЛЬКО на ГВ, и не смотрят на другую еду ребенка - может получиться ложная связь ГВ и кариеса. Добросовестные исследователи учитывают этот фактор, и результаты выходят другие. Например, свежие данные из Австралии Devenish G et al 2020 учитывали и ГВ, и кариес, и потребление свободных сахаров у более чем 2000 детей 2-3 лет. На первый взгляд казалось, что ГВ влияет - но после изучения количества свободных сахаров в рационе детей выяснилось, что ни длительность ГВ, ни ГВ в ночное время НЕ были связаны с кариесом. Виноваты оказались те самые свободные сахара в детском питании...
"Рекомендации по ограничению ГВ являются необоснованными. Чтобы снизить распространенность кариеса в раннем детском возрасте, необходимы более активные усилия по ограничению употребления продуктов с высоким содержанием свободных сахаров", такой вывод сделали австралийцы. Надеемся, что к этому выводу постепенно будут приходить и стоматологи.
Ирина Рюхова для "Нового уровня". Оригинал публикации: https://new-degree.ru/gvinform/caries2/ |
|
Мнение: почему мамы сдаются? В учебном чате нашего курса повышения квалификации для ГВ-консультантов возникла небольшая дискуссия. Одна из консультантов поделилась ситуацией, когда после глубокой работы с кормящей мамой на личной консультации в течение пары дней после визита у мамы возникла, казалось бы, небольшая сложность, и она сообщила, что ГВ для нее воспринимается как мучение и она решила перейти на искусственное вскармливание. Конечно, это вызвало сложные чувства у консультанта и живые обсуждения. Хотим поделиться комментарием участницы курса и опытного консультанта Марии Кулешовой:
- Смотрите. В пятницу у вас всё получилось. Наступили выходные, всё поломалось, женщина осталась один на один с проблемой, которая, видимо, не решается за 2 часа работы. Возможно, у их попыток появились зрители из близких людей, это всегда давит на маму, у которой ребёнок плачет и не может приложиться. Даже муж это не всегда поддержка в таких ситуациях, они иногда сложнее плач переносят и искренне считают это все мучением. Мама попробовала сцедить, вышло мало, то есть у неё не было рабочего способа накормить ребёнка в такой ситуации. Не кормить ребёнка нельзя, она дала смесь, все успокоились, ребёнок сыт. Она не просто так пишет про мучение, она так это видит и чувствует.
Мамы сдаются не потому, что они какие-то незамотивированные и т.д. Это отсутствие поддержки и помощи, усталость, неизвестность (когда ситуация завершится, станет ли лучше и т.д), отсутствие чёткого понимания, почему не работает что-то, несовпадение реальности с ожиданиями, какие-то трудности с выполнением намеченного плана действий, тревога за ребёнка...
На наш взгляд, этот прекрасный комментарий Марии не только дает больше понимания произошедшего, но сразу обрисовывает и перспективы для дальнейшей работы, если эта мама всё же захочет продолжить общение с консультантом для получения большей поддержки. Кстати, курс повышения квалификации сейчас доступен для обучения по нему в записи. Следующий поток онлайн состоится ориентировочного осенью следующего (2022) года. |
|
|
|---|
Наш подарок ко Дню защиты детей Коллеги, мы, конечно, не можем остаться в стороне от празднования Дня защиты детей, потому что это и наше дело тоже! Поэтому "Новый уровень" решил сделать небольшой, но хороший подарок: в нашем профиле инстаграм мы выкладываем в IGTV несколько фрагментов из вебинара одной из любимых спикеров, педиатра Суламифь Вольфсон. Вебинар посвящен уходу за детьми; раньше его можно было купить у нас на сайте, но сейчас мы его убрали из продажи, так как у нас появился всеохватный курс по уходу за детьми
⠀⠀
В нашем инстаграм-аккаунте доступны фрагменты вебинара, посвященные следующим вопросам:
- одежда и купание малышей
- уход за ноготками и ушками
- уход за пупочной ранкой
Они будут доступны два дня, 2 и 3 июня. Профиль на это время будет закрыт - вебинары смогут посмотреть только подписчики. Так что, если вы читаете это, не являясь нашей подписчицей, и вам интересно - подписывайтесь! 4 июня вебинары удалим, а профиль вновь откроем.
Также в честь праздника мы даем промокод на покупку курса по современным практикам ухода - в окне оплаты нажмите на строчку "знаете промокод?", введите туда слово uhod и стоимость курса уменьшится на 1000 р. |
|
|
|---|
Если вы больше никогда не хотите получать письма от нас, отпишитесь по ссылке. Пожалуйста, НЕ нажимайте кнопку "Спам" - от этого письма не доходят к подписчикам, которые их ждут! |
|
|
|---|
|
Отправлено через  |
|
