К сожалению, несмотря на текущие рекомендации ВОЗ о важности сохранения грудного вскармливания даже при подтвержденном диагнозе Covid-19, в России до сих пор разлучают в роддомах, да и после них, матерей с малышами. Однако по всему миру матери продолжают кормить грудью во время болезни, и до сих пор - по состоянию на октябрь 2020 года - не было зафиксировано ни одного случая передачи коронавируса через грудное вскармливание! При этом накопилось большое количество данных, которые говорят, что грудное молоко успешно защищает малышей от инфицирования коронавирусом. Вот только самые свежие:

- большой обзор Kyle HM et al 2020 "A review of newborn outcomes during the COVID-19 pandemic" говорит, что политика разделения матерей и новорожденных, отказ от грудного вскармливания и раннее купание с большей вероятностью отрицательно повлияют на здоровье новорожденных, чем снизят риск передачи ковида от матери или риск тяжелого течения болезни.

- Pereira A et al 2020 рассказывает о серии случаев (всего 22), когда заведомо инфицированные матери кормили грудью своих новорожденных детей - в родзале им, как обычно, инициировали контакт кожа-к-коже и первое прикладывание. И хотя несколько мам к месяцу уже не кормили грудью совсем или были на смешанном вскармливании, всё же никто из малышей не заразился. За ними наблюдали до достижения 1,5-2 месяцев жизни, со всеми детьми было всё в порядке. Похожие данные предоставила команда Cojocaru L et al 2020: 17 женщин, родивших с диагностированным коронавирусом, оставались в контакте со своими новорожденными малышами и кормили их грудью, ни один ребенок не заразился и не пострадал.

- X Gao et al 2020 делится свежими данными из Китая: у беременных женщин с подтвержденным инфицированием Ковид-19 под медицинским наблюдением родились малыши, ни один из которых не заразился. Часть женщин кормила грудью, никаких неонатальных инфекций не наблюдалось, вирус не был обнаружен ни в грудном молоке, ни в вагинальных выделениях матерей. Однако антитела к нему - IgM и IgG к SARS-CoV-2 - устойчиво обнаруживались в грудном молоке, пуповинной крови и сыворотке крови новорожденных малышей! Это подтверждает, что грудное молоко не только не представляет опасности, но и защищает детей от развития заболевания. 

- Аналогичные результаты получила большая команда исследователей из США Pace RM et al 2020: в исследованных 37 образцах грудного молока инфицированных ковидом женщин ни в одном не была обнаружена РНК вируса. Однако все образцы грудного молока содержали SARS-CoV-2-специфические антитела IgG и IgA. При экспериментах in vitro грудное молоко успешно нейтрализовало вирус!

- Palmquist AEL et al 2020 выпустили статью, где называют грудное молоко жидким золотом, и подтверждают, что необходимо поощрять матерей как с подозрением, так и с подтвержденным COVID-19 начинать и продолжать грудное вскармливание. "На основании имеющихся данных следует сообщать матерям, что преимущества грудного вскармливания существенно перевешивают потенциальные риски передачи". Здесь же они говорят, что большинство споров вокруг кормления грудью имеют корни в идеологии, что матери представляют биологическую опасность для своих детей - и это очень глубокое замечание, которое многое объясняет не только насчет ковида. Авторы пишут, что рекомендации против ГВ и грудного молока при ковиде наносят непропорциональный вред здоровью детей и матерей, игнорируют наши знания о биологии и антропологии, и не учитывают основное право человека на принятие информированных решений.

Подготовила Ирина Рюхова для "Нового уровня"

Оригинал публикации https://new-degree.ru/gvinform/covid19/

Проект "Новый уровень" приглашает на первый углубленный курс по заболеваниям молочных желез, связанных с лактацией. Это ваш шанс разобраться во всех тонкостях болезней кормящей груди!

Наш курс предназначен для консультантов по грудному вскармливанию, врачей, акушерок и доул. На курсе мы расскажем о различных заболеваниях молочной железы в период лактации. Особое внимание будет уделено острым воспалительным состояниям молочных желёз - тому, с чем сталкиваются консультанты чаще всего.

Курс проходит дистанционно, все слушательницы могут принимать в нем участие как онлайн, так и просматривая записи занятий в любое удобное время. Участницы курса получат электронное свидетельство о его прохождении по факту выполнения учебных заданий.

Курс подходит и новичкам, и специалистам, желающим расширить свои знания в области медицины лактирующей молочной железы - авторы курса дают руководство к действию для разных компетенций.

Авторы курса - практикующие врачи, имеющие большой опыт работы с кормящими матерями:

Ольга Нугуманова - врач-хирург, маммолог, проктолог. Окончила ПМГУ в 2004 году. Автор ряда статей про грудное вскармливание и высаживание детей. Ведет группу материнской поддержки. Россия, Пермь.

Ольга Яковенко - врач-хирург, маммолог, врач УЗДГ, к.м.н, ассистент кафедры хирургии им. Монастырского СЗГМУ им И. И. Мечникова. Консультант-волонтёр Ла Лече Лиги, консультант по ГВ. Россия, Санкт-Петербург. 

СТОИМОСТЬ КУРСА из 10 занятий: 5000 руб (для практикующих врачей - 4000 руб, поскольку мы заинтересованы, чтобы врачей, умеющих работать с кормящими матерями, становилось больше). Курс начнется 17 ноября, уточнить расписание и сделать оплату можно ЗДЕСЬ