Данные: набор веса у маленьких для гестационного возраста детей О прибавках в весе у детей, которые родились маленькими для своего гестационного возраста, известно не так уж много. Довольно часто считается, что они должны набирать примерно так же, как и дети, рожденные с нормальной массой тела, и даже иногда приходится слышать рассказы от мам, которым "консультант сказала, что у меня ребенок маленький и поэтому не ждать от него больших прибавок, нормально прибавлять понемногу и не беспокоиться".
На самом деле это не так - в норме такие малыши при кормлении грудью должны показывать опережающий рост, то есть их прибавки должны быть хотя бы средними, а оптимально выше среднего. Если вес у такого ребенка идет ниже 50го процентиля, это повод приложить все усилия, чтобы исправить ситуацию. Почему? Например, потому, что Beger C et al 2018 продемонстрировали в своем наблюдательном исследовании, что в период с 4й до 16й недели после родов эти малыши в большинстве своем демонстрировали опережающий рост и прибавки выше средних, что позволяло их выйти на нормальный уровень развития. А вот те дети, которые хороших прибавок в эти сроки не показали, к возрасту 5 лет с очень большой вероятностью отставали в развитии. И именно отсутствие хороших прибавок предлагается считать маркером предстоящих проблем.
Так что для деток с низким для гестационного возраста весом при рождении тактика "ниже среднего тоже норма" совершенно не подходит и потенциально способна привести к очень долговременным проблемам.
Ирина Рюхова для "Нового уровня". Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29461564/ |
