, рады приветствовать!

Вы получили это письмо, поскольку проявили интерес к новостям для ГВ-консультантов, которые выпускаются коллективом проекта "Новый уровень". 

Оставайтесь с нами и приглашайте присоединяться коллег! :) 

Приглашаем к обсуждению профессиональных тем в наших социальных сетях

(обратите внимание, мы убрали из иконок быстрого доступа Одноклассники как сеть минимальной активности, и добавили инстаграм и телеграм!)

Содержание рассылки: 

- данные: влияние пустышки на исключительное грудное вскармливание

 - приглашаем на 7й поток курса повышения квалификации. С документами государственного образца; 

- в гости к коллегам: сайт Якова Яковлева

Данные: влияние пустышки на исключительное грудное вскармливание

Тема "безвредности" пустышки - одна из тех, о которые продолжают ломаться копья. У нас на сайте лежит очень подробная статья о минусах использования пустышек,  но иногда хочется услышать и новые доводы. Декабрьская статья Buccini et al 2018 в PLOS One посвящена состоянию исключительного ГВ в Бразилии и анализу вероятной зависимости от использования пустышек.

В Бразилии распространенность исключительного ГВ в 1986 году составляла всего 3,1%, но благодаря активным мерам на уровне государства к 2008 году выросла до 41,3%. Вроде бы прекрасный результат! Однако за последующие 7 лет распространенность ИГВ не увеличилась вообще, продолжая оставаться все на том же уровне. При этом имеется цель достичь распространенности ИГВ как минимум в 50%, поэтому, конечно, исследователи стали искать ключевые модифицируемые факторы риска.

Аналитическая выборка состояла из 42395 участников (родителей детей в возрасте до  6 месяцев). На основании реально полученных данных в компьютерной программе были смоделированы различные сценарии для исследования связи между распространенностью пустышки и вероятностью ИГВ. Прежде всего, оказалось, что действительно пустышка является самым значимым фактором риска для раннего прекращения ИГВ (а также низкий уровень образования, молодой возраст матери и ранний выход на работу, а по некоторым данным также и кесарево сечение; но эти факторы имели меньшее значение, чем банальная пустышка). 

По данным исследования,  пустышка использовалась у 41,6% бразильских матерей. Компьютерное моделирование пришло к выводу, что если бы использование пустышки удалось сократить до 14% (как в Новой Зеландии, это самый низкий по известным данным коэффициент использования пустышки в странах мира), то уровень исключительного ГВ поднялся бы примерно на 12%.

Ирина Рюхова для "Нового уровня", источник https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371%2Fjournal.pone.0208261 

Приглашаем на 7 поток курса повышения квалификации. С документами государственного образца

Мы рады сообщить, что 4 февраля начинается наш традиционный курс повышения квалификации http://new-degree.ru/course7/

Важное новшество: в прошлом году наш проект "Новый уровень" стал партнером АНО ДПО "Академия медицинского образования", и сейчас те, кто оканчивают у нас как базовый курс консультирования по ГВ, так и курс повышения квалификации, при желании могут пройти выходное тестирование в созданной нами учебной программе на сайте АМО и получить вот такие документы (посмотреть на образцы крупнее можно ЗДЕСЬ) 

Прохождение тестирования по нашим курсам на базе АМО и получение документов государственного образца оплачивается отдельно: квалификационный аттестат +4000 р к стоимости обучения, удостоверение о повышении квалификации +6000 р к стоимости обучения.

Сразу ответим на самый частый вопрос: те, кто проходил у нас обучение в 2018 году как на базовом курсе, так и на курсе повышения квалификации, могут пройти тестирование без дополнительных условий, просто оплатив указанную выше стоимость. (сообщите о своем желании в специально созданной теме учебной группы в ФБ "Рабочий блокнот Новый уровень")

Если же вы заканчивали курс повышения квалификации РАНЕЕ 2018 года, то для возможности получения документов гособразца мы предлагаем пройти обучение повторно, по сниженной специальной цене (10000 р/курс плюс стоимость выбранного документа). Освежить свои знания в любом случае будет полезно - все преподаватели обязательно добавляют к своим лекциям из года в год что-то новое, да и сами преподаватели от потока к потоку у нас меняются :) Напишите kormim@mail.ru, и мы пришлем организационную информацию.

В гости к коллегам: сайт Якова Яковлева 

Один из специалистов, кого мы глубоко уважаем и активно сотрудничаем, известный педиатр Яков Яковлев реконструировал и открыл заново собственный сайт (чего мы ждали давно :)

Сайт яковлевяя.рф - это на данный момент хороший сборник самых различных медицинских руководств и протоколов, связанных с ГВ, как российских, так и зарубежных. Здесь собраны и российские программы, и самые свежие протоколы Академии медицины грудного вскармливания, и классические ВОЗовские руководства. Так что, если вам нужны медицинские документы о ГВ, то это точно сюда.

Также здесь есть несколько статей и обзоров Якова Яковлева (пока немного, но сайт будет пополняться), и здесь же будут публиковаться результаты исследования по питанию детей, в котором многие из нас приняли участие сами и пригласили знакомых матерей. По состоянию на 5 января в нем приняли участие более 3 тысяч родителей с детьми до года и более 2,5 тысяч - с детьми старше года. Некоторые предварительные результаты можно посмотреть ЗДЕСЬ. 

Представляют интерес и уже состоявшиеся публикации. Например, Лактостаз и лактационный мастит в практике педиатра, 2015.

Есть возможность посмотреть статью в пдф целиком, а выводы в этой статье следующие: "Большинство российских рекомендаций по курации лактостаза и лактационного мастита не учитывают необходимость сохранения лактации; представляют собой достаточно агрессивную тактику по отношению к матери и ребенку; большая часть назначений не имеет доказательной базы; имеет место полипрагмазия. Практически все российские источники не учитывают рекомендаций ВОЗ, международных организаций, занимающихся лактацией, и Кокрановские обзоры по ведению лактостаза и лактационного мастита, поддержке грудного вскармливания. В акушерской литературе в основном обсуждаются методы подавления лактации, а не её сохранения. Проведенный нами анализ российской акушерской, педиатрической и хирургической литературы показал, что появилась необходимость пересмотра российских подходов к консервативному ведению лактостаза и лактационного мастита".

Желаем удачи Якову в его нелегком, но очень нужном деле подтягивания российских рекомендаций к общемировым (а коллегам рекомендуем его сайт как один из очень немногих действительно полезных для консультантов от педиатров).

Если вы больше никогда не хотите получать письма от нас,

отпишитесь по ссылке. Пожалуйста, НЕ нажимайте кнопку "Спам" -

от этого письма не доходят к подписчикам, которые их ждут!